Pacijenti najčešće brinu zbog tri stvari: boli li?, koliko traje? i koliko ću biti "van funkcije"?. Evo iskrenog odgovora na sve tri pitanja, sa primerima iz svakodnevne prakse.
Boli li ugradnja implanta?
Kratak odgovor: ne, ne tokom procedure. Ugradnja se radi pod lokalnom anestezijom - kao kod plombe, samo nešto jača. Posle 5-10 minuta od injekcije, ne osećate ništa u toj regiji.
Tokom ugradnje osećate pritisak (doktor "tegli" implant u kost) i čujete zvuk borera. Ali bol - ne. Ako biste osetili neki nelagodu, podigli biste ruku i doktor bi dodao još anestezije.
Posle prestanka anestezije (3-4 sata posle operacije) može se javiti blaga osetljivost - kao posle ekstrakcije zuba. To se kontroliše standardnim analgeticima (Brufen, Ketonal) 1-3 dana. Većina pacijenata kaže da je manji bol nego pri vađenju zuba.
Koliko traje sama ugradnja?
Zavisi od broja implanata:
- Jedan implant - 45-60 minuta u stolici
- 2-3 implanta - 60-90 minuta
- All-on-4 (4 implanta + privremena proteza istog dana) - 3-4 sata
- All-on-6 (6 implanata) - 3-5 sati
Najveći deo vremena nije sama ugradnja implanta (svaki implant je 10-15 minuta čistog rada) - to su pripreme: anestezija, otvaranje desni, šivanje, kontrola, fotografije za istoriju slučaja.
Koliko traje ukupna terapija?
Od prve konsultacije do finalne krunice prolazi 4 do 6 meseci. To deluje dugo, ali zapravo:
- Sami "aktivni" termini su 3-4 poseta po 30-90 min
- Veliki deo (3-6 meseci) je period mirovanja kad ništa ne radimo - kost srasta sa implantom
- Tokom tog perioda nosite privremenu krunicu ili most - niko ne primećuje da je nešto u toku
Faze:
- Konsultacija + 3D snimak - Dan 0-3
- Ugradnja implanta - Dan operacije
- Osseointegracija - Mesec 1 do Mesec 3-6 (donja vilica brže, gornja sporije)
- Otvaranje + otisak - Mesec 4-6
- Postavljanje krunice - Mesec 5-7 (10-14 dana posle otiska)
Oporavak - dan po dan
Dan 0 (operacija)
Po izlasku iz ordinacije, anestezija još uvek deluje 3-4 sata. Ne jedete ništa toplo dok ne prođe anestezija (mogli biste se ugristi a da ne osetite). Hladne obloge na obraz da smanjite otok. Tabletu antibiotika i analgetika po uputstvima.
Uveče: meka hrana (jogurt, supe - ohlađene, sladoled). Krevet sa malo podignutom glavom. Spava se uglavnom normalno, samo na suprotnoj strani od operisanog mesta.
Dan 1-3
Najgore za otok - drugi i treći dan. Bol je blag (Brufen ga kontroliše bez problema). Meka hrana - testenina, pire krompir, kuvana jaja, ribe bez kostiju.
Otprilike 80% pacijenata se drugog dana vraća na posao (kancelarijski rad). Samo ako je posao fizički težak ili javan (klijenti, prezentacije) - sačekajte 3-4 dana zbog mogućeg otoka.
Dan 4-7
Otok skoro nestaje. Bol je prošlost - ne morate više da pijete analgetik. Možete jesti normalno, samo izbegavajte tvrdu hranu na strani operisanog mesta (orahe, lešnike, kost, jaki keks).
Sedmi dan: kontrola u ordinaciji. Skidanje šavova (ako se nisu sami rastvorili). Fotografija mesta. Doktor vam saopštava sledeće termine.
Nedelja 2-4
Skoro sve normalno. Pranje zuba četkicom - pažljivo oko mesta implanta. Možete da pušite (iako preporučujemo da ne ako možete da izdržite - pušenje smanjuje stopu uspešnosti).
Mesec 1-6 (osseointegracija)
"Mirovanje" perioda. Implant tiho srasta sa kosti. Spolja nema nikakvih znakova - vi živite normalno, sa privremenom krunicom u ustima. Jednom mesečno kratka kontrola (15 min) - doktor proverava stanje desni i privremene krunice.
Mesec 4-6 - otvaranje i otisak
Druga (manja) procedura. 30 minuta u stolici, blaga anestezija. Skoro nikakav bol posle, najviše dan-dva blage osetljivosti.
Mesec 5-7 - finalna krunica
Treća poseta. Postavlja se finalna krunica. Bez anestezije, bez bola, bez oporavka. Posle ovog termina živite sa novim zubom, normalno, doživotno.
Šta se može komplikovati i šta da pratite
U manje od 5% slučajeva javljaju se manje komplikacije. Ovo su znakovi koje pratite:
Normalno (ne brinite):
- Blagi otok 2-3 dana
- Blaga osetljivost prvih 7 dana
- Modrica na obrazu 5-7 dana
- Malo krvi iz mesta operacije prvih 12 sati
Pozovite ordinaciju ako:
- Bol se pojača posle 4. dana umesto da splasne
- Veliki otok posle 5. dana (umesto da splasne)
- Visoka temperatura (preko 38°C)
- Krvarenje koje ne staje uz pritisak
- Loš ukus ili gnoj na mestu implanta
Sve su to retke pojave (manje od 3% slučajeva) i sve se uspešno tretiraju ako se reaguje u vreme. Zato je važno da ordinacija ima 24/7 broj za hitne slučajeve.
Kad mogu na sport?
- Šetnja - odmah
- Vožnja - sutradan (ako niste pod jakim analgetikom)
- Posao - 1-2 dana (kancelarijski), 3-5 dana (fizički)
- Teretana, trčanje - 5-7 dana
- Kontaktni sportovi (fudbal, košarka) - 2-3 nedelje
- Plivanje - 1 nedelja (zbog mogućnosti infekcije)
- Avion - 3 dana (zbog promene pritiska)
Sa stomatološkom anksioznošću - šta da očekujem?
Ako vas brine sama operacija - to je sasvim normalno. Naš pristup:
- Pre operacije razgovaramo o tome šta radimo, korak po korak
- Možete pustiti omiljenu muziku sa slušalicama tokom procedure
- U strogo anksioznim slučajevima - lagani sedativ pre operacije (uz vaš pristanak)
- Ručica za "stop" - podizanjem ruke uvek možete prekinuti i razgovarati
Zaključak
Ugradnja zubnog implanta je prijatnija nego što većina pacijenata zamišlja. Bol je minimalan, oporavak je 1-3 dana, a celokupna terapija (sa periodom mira) je 4-6 meseci. Tokom tog perioda živite skoro normalno.
Ako vas još uvek brine - najbolje rešenje je da zakažete besplatnu konsultaciju i lično pričate sa doktorom. Bez obaveze, samo razgovor.
