Umnjaci – vađenje ili ne

Jedno od najčešćih pitanja na koje često čujemo različite odgovore. Sigurno ste o iskustvima sa umnjacima čuli različite priče, koje još više zbunjuju. Svaka priča i iskustvo su jedinstveni, pa ćemo pokušati da odgovorimo na neka osnovna, a ujedno i najbitnija pitanja o ovakvoj zubarskoj intervenciji koju ne treba shvatiti olako, ali isto tako ni suviše dramatično.

Koji tačno zubi su umnjaci?

Umnjaci u gornjoj vilici
Umnjaci u gornjoj vilici

Umnjak predstavlja osmi po redu zub od medijalne linije (zamišljena linija koja usnu šupljinu deli na četiri jednaka dela) u vilici. Dakle, treći, poslednji kutnjak jeste onaj zub koji nazivamo umnjakom, a često možemo čuti i naziv “osmica”. Sam naziv – umnjaci, nekada poznati i kao “zubi mudrosti” potiče od toga sto izbijaju poslednji, najčešće tek u trećoj deceniji života. Nekada je njihova osnovna funkcija bila da hranu što bolje smrskaju i samelju, dok u današnje vreme kod sve većeg broja ljudi nema dovoljno mesta za njihovo pravilno ili čak ikakvo izbijanje.

Da li su umnjaci uvek problematični?

Ne. Ukoliko ovi zubi pravilno izrastu i stanu normalno u zubni niz mogu biti veoma korisni i uz redovnu higijenu trajati i tokom celog života. Do problema dolazimo kada je zub, u ovom slučaju umnjak, impaktiran. Impaktirani zubi su oni koji, usled nedostatka prostora u vilici, izrastu samo do pola ili se uopšte ne vide.

Impaktirani zub
Impaktirani zub

Zašto su impaktirani zubi problematični?

Ovakvim zubima problem donosi njihov položaj. Nedostupni su, izuzetno teško se čiste ili se ne mogu nikako čistiti, pa se brzo kvare, a zbog toga što su tu gde jesu u najvećem broju slučajeva je i popravka zuba nemoguća. Ovakav zub često može da prouzrokuje resorpciju ili kvarenje i susednog zuba, te nije retkost da i zub pored mora da se vadi kada dođe do vađenja ovakvog umnjaka. Oko ovakvog zuba mekog tkiva koje se na njemu nalazi često se javljaju infekcije koje mogu dovesti do raznih komplikacija – bol, otok, neprijatan zadah.. Isto tako, ovakav zub može često dovesti do remećenja zubnog niza i potiskivanja ostalih zuba napred pa mnogi stručnjaci predlažu rano vađenje umnjaka da do ovakvih neželjenih efekata i komplikacija ne bi došlo.

Da li treba da odstranim umnjake?

U ranijoj životnoj dobi, negde do 25. godine, najsigurnija opcija koja je pred Vama jeste da izvadite ove zube. Kod starijih osoba, ako su umnjaci duboko u kosti mogu tu i da ostanu uz redovne kontrole. Ako se pitate – zašto da vadim zub koji mi ( barem još uvek ) ne pravi problem, već ste delimično sebi i odgovorili. Male su šanse da će tako i ostati, dakle, vađenje je u ovom slučaju preventiva jer je ogromna verovatnoća da će impaktiran zub napraviti problem pre ili kasnije ako se ostavi na mestu. Ova verovatnoća se dodatno uvećava kada se radi o donjoj vilici.

Sama procedura

Postupak se odvija pod jakom anestezijom i potpuno je bezbolan. Ovakvo hirurško vađenje zuba prouzrokuje nešto izraženije komplikacije nego redovno vađenje zuba, ali su to uoobičajene pojave ( bol, otok, neprijatnost u vilici.. ) koje su privremene i iz dana u dan sve slabije, sve dok potpuno ne nestanu, lekovi protiv bolova, hladan oblog i saveti koje dobijete od svog zubara pomoći će da ovaj period nakon intervencije što lakše prebrodite. Kroz nekoliko dana doći ćete na kontrolni pregled i najčešće vađenje konaca.

 

Zubni implanti

Šta je zubni implant i da li je najbolje rešenje za Vas?

Gubitak jednog ili više zuba prouzrokuje brojne probleme. Pre svega, dolazi do remećenja funkcije žvakanja što se dalje odražava na mnoge druge procese u organizmu. Naravno, tu su i esteski problemi i poteškoće u svakodnevnom životu i komunikaciji koje stvara nesigurnost koja potiče od nedostataka jednog ili više zuba. Dugoročnije gledano, bez zuba da je čuvaju funkcijom žvakanja, polako dolazi do gubitka vilične kosti. Zbog ovog gubitka i deformacije, lice poprima neke od staračkih karakteristika, te dolazi do estetskih i funkcionalnih problema.
Kada se nadjemo u ovakoj situaciji pred nama je nekoliko opcija. Zubni implanti jedna su od njih.

Šta je implant?

Sam implant jeste šraf od titanijuma, ugradjuje se u kost vilice i sa njom srasta, služeci kao zamena za koren nedostajućeg zuba. Za razliku od nekih drugih potencijalnih rešenja ( proteze, mostovi..), ugradnja implanta je u slučaju gubitka zuba trajno rešenje jer su implanti povezani sa kosti, kako strukturno, tako i funkcionalno. 

Indikacije za ugradnju

– ako vam nedostaje jedan zub, to je svakako najjednostavnija i situacija u kojoj se ugradnja implanta kao rešenje najjasnije nameće. Na implant se postavlja keramička zubna krunica. U ovom slucaju prava je šteta brusiti susedne, zdrave zube zbog postavke mosta.

– ako vam nedostaje više zuba postoji mogućnost ugradnje implanata koji u ovom slučaju mogu da služe kao nosači zubnih mostova. Najčešće do kombinacije implanta i mostova dolazi zbog finansijske uštede. Isto ovo može da se učini i ako ste ostali bez svih zuba.
Kada ugraditi implant i postupak ugradnje?

Stručnjaci se i dalje spore oko toga kada je najbolje obaviti ovaj zahvat – neposredno posle vadjenja zuba, nakon nekoliko nedelja ili ipak kada prodje nekoliko meseci. U svakom slučaju, najbolje je da se sa svojim stomatologom posavetujete nedugo nakon što ste ostali bez zuba, kako bi on mogao što bolje da proceni konkretnu situaciju.

Sam postupak ugradnje možemo podeliti u dve faze: prvo se ugradi sam implant ( sraf). Zatim sledi period mirovanja ( najčešće 2 – 6 meseci, zavisno pre svega od kvaliteta kosti ). Naravno, za taj prelazni period se prave privremeni zubi, a zatim i trajni.

Šta jos treba da znam?

Procedura se izvodi pod lokalnom anestezijom i potpuno je bezbolna. Prvih par sati nakon intervencije, a koja prosečno traje oko pola sata, prisutan je bol koji možete rešiti upotrebom analgetika. Ne postoji mogućnost da Vaš organizam odbaci implant zbog materijala od kog je sačinjen. Što se tiče kontraindikacija, one su zaista retke. Jedna od njih jeste nedovoljna količina vilične kosti na mestu gde je nekada bio zub ( usled proteka vremena ili npr. dugogodišnjeg nošenja proteze), i u tom slučaju stavljanju implanta mora da prethodi hirurška intervencija ugradnje veštacke kosti. Prema istraživanjima, u preko 90% slučajeva sam implant potpuno je funkcionalan i nakon 10 godina, naravno uz pravilnu oralnu higijenu i redovne odlaske kod stomatologa.

U današnjim uslovima savremene stomatologije, implanti su najbolje rešenje i najbolja zamena za izgubljene zube. O tome govori i njihov razvitak – praktično su nastali iz potrebe da se reši najveći problem u zubnoj protetici, a to je potpuna donja proteza, koja zbog nedostatka vilične kosti nema dobru podlogu na kojoj može da stoji dovoljno stabilno.
Dakle, dentalni implanti su jedini koji sprečavaju gubitak vilične kosti, a uz to čuvaju i Vaše okolne zube. Na kraju, najvažnije je pacijenta podučiti pravilnoj higijeni. Ukoliko su prirodni zubi izgubljeni zbog loše higijene, isto će se desiti i implantima, dok uz pridržavanje saveta Vašeg zubara dobijate dugovečno rešenje, i po kvalitetu srazmerno novcu koji za ovakvu intervenciju morate da izdvojite.


ugradnja implanta – demonstracioni snimak

 

Kako pravilno prati zube

Iako nas od ranog detinjstva uče kako se peru zubi, najnovija istraživanja pokazuju da tek svaka deseta osoba pere zube na pravilan način. Najčešće greške se prave u dužini, učestalosti i količini paste koje se koristi. Iako postoje nove tehnike pranja zuba, koje prvenstveno služe da spreče propadanje zuba, većina nas pere zube tehnikom koju su nam roditelji pokazali i to uglavnom u svrsi da nam dah bude svež.

Ovo su naši saveti kako se pravilno peru i održavaju zubi:

Zubi se peru najmanje dva puta dnevno, naravno da može i više puta, Ta dva obavezna pranja su nakon doručka i pre spavanja. Kružnim pokretima (tako se najlakše ukljanja kamenac) četkice krenite pranje zuba od kutnjaka ka sredini. Trudite se da držite četkicu pod uglom od 45 stepeni. Obavezno perite i unutrašnju stranu zuba, kao i jezik i vrhove zuba. Unutrašnju stranu perete tako što laganim kružnim pokretima gornje zube čistite pokretima ka dole, a gornje zube pokretima na dole. jezik obavezno svaki put očisitte, jer je baš on stecište bakterija i plaka. Za ovakvo temeljno pranje zuba dovoljno vam je 2-3 minuta. Nemojte odmah nakon jela trčati da perete zube, ostavite malo vremena pljuvačci vremena da odradi svoj posao i neutrališe kiselinu nastalu upotrebom hrane. Zubi su najslabiji posle jela, pa se baš tad najviše oštete zubnu gleđ.
U zabludi ste ako mislite da će jače četkanje bolje očistiti vaše zube.Tako samo možete oštetiti desni i površinu zuba, a prvi znaci da jako četkate zube su povlačenje ili upala desni. Blagim kružnim pokretima čistite oko desni zuba, nikako direktno četkati i trljati.

Konac koristite samo jednom dnevno, i neka to bude pre spavanja, to je najbolje vreme da se zubi temeljno očiste. Konsultujte se sa svojim stomatologom da li je bolje konac koristiti pre ili posle čestkanja zuba.

Tečnost za ispiranje usta koristite u slučajevima kad imate upalu desni, jer u većini slučajeva tečnost zna da spere sve sastojke paste za zube.

Dobra stomatoloska ordinacija, pravilna tehnika pranja zuba i umerena količina obroka i slatkiša pravi su recept za zdrave i blistave zube.

 

Implanti

Implanti (implantati) su veštački zamenici korenova zuba napravljeni od čistog titana u obliku šrafa, koji se ugrađuju u viličnu kost, sa kojom srastaju i služe kao nosači krunica ili mostova.
Protetske nadoknade izrađene na implantima mogu biti izrađene od metal-keramike ili bezmetalne keramike na osnovi od cirkonijum-oksida.

Kliničke studije potvrđuju da krunice i mostovi postavljeni na implantima (implantatima)danas predstavljaju jednu sigurnu metodu. Ova metoda omogućava dugotrajnost, veliki komfor,sigurnost pri žvakanju i postizanje izuzetnih estetskih rezultata.
Upotreba implanata je indikovana u više različitih slučajeva:
1.Kod nedostatka jednog zuba,kada želimo da nadoknadimo nedostajući zub a da pri tome ne brusimo susedne zube.
2.Kod nedostatka  većeg broja zuba ili parcijalne bezubosti.Kada je prazan prostor (raspon) između nosača budućeg mosta suviše veliki ,indikovana je ugradnja implanta u cilju izrade buduće mostne konstrukcije.
3.Ukoliko pacijentu nedostaju svi zubi.Ugradnjom 6-8 implanata u bezuboj vilici moguće je izvršiti izradu fiksne nadoknade(mosta) koji se sastoji od 12-14 krunica.Broj implanata koji se ugrađuju zavisi od njihove dužine i prečnika i zavsi od slučaja do slučaja.
4.Transdentalnim implantima, koji se ugrađuju kroz kanal korena zuba u viličnu kost, praktično se “produžuje” dužina korena zuba u kosti tako da koren zuba postaje na taj način stabilniji i čvršći. Dobra strana ovih implanta je što prolaze kroz koren prirodnog zuba i zaštićeni su od prodora infekcije oko implanta.

A šta kada ostanete bez zuba?

Već smo ranije pisali o tome koje je najbolje rešenje u slučaju nedostatak jednog zuba ili nekoliko bočnih zuba. U oba slučaja rešenje su zubni imlanti. Implanti menjaju koren zuba i ušrafljuju se u viličnu kost, sa kojom srastaju i služe kao nosači krunica i mostova.

Neretko se dešava, naročito u poznim godinama, da ostanete bez svih zuba. Razni su uzroci totalne bezubosti, to može biti višegodišnja nehigijena zuba, nelečene bolesti zuba, genetski nedostaci i sl. Rešenje za totalnu bezubost je zubna proteza. Ranije su totalne proteze nalegale na viličnu kost izazivajući iraticiju desni, upalu, neprijatan osećaj. Ovaj problem je danas prevaziđen a rešenje je proteza na implantima . Naime, zubna proteza se fiksira za ugrađene implante i time rasterećuje desni, a samim tim se postiže prijatniji osećaj bez bojazni da će se proteza pri govoru i smehu pomeriti. Proteza na implantima se obično veže za četiri implanta, mada je moguća i ugradnja većeg broja implanta ukoliko je to neophodno.

Čak i u slučaju totalne bezubosti ne treba gubiti nadu. Ne vredi patiti za izgubljenim zubima jer zahvaljujući implantima i protezi vaš osmeh može može ponovo zablistati i vratiti vam lepotu i samopouzdanje.

Zubne navlaka za lepši osmeh

Nema ništa lepše od širokog i iskrenog osmeha na licima ljudi. Osmeh je odraz sreće i zadovoljstva, ali neki ljudi ne ispoljavaju svoja pozitivna osećanja zbog manje lepog osmeha.
Ukoliko smatrate da vaš osmeh nije dovoljno lep i zbog toga se “ne smejete od uva do uva” kad ste srećni, obavezno poslušajte šta će vam preporučiti vaša zubarska ordinacija.

Nedostaci na zubima mogu biti razni: pukotine na zubima, istošena gleđ, nejednaki zubi, intenzivno žuti zubi, genetski nedostaci. Svi ovi nedostaci imaju jedno zajedničko rešenje, a to su zubne navlake tj. viniri.
Viniri su veoma tanke keramičke “ljuspice” kojima se prekriva površina zuba. Time se navedeni nedostaci popravljaju. Postavljanje keramičkih zubnih navlaka spada u estetsku stomatologiju jer poboljšava izgled vaših zuba i vašeg osmeha. Ranije je postavljanje vinira izgledalo veštački, ali zahvaljujući naprednim tehnologjama kao što je CAD-CAM tehnologija, koja predstavlja najsavremeniji metod izrade protetskih nadoknada, postiže se potpuno prirodan izgled zuba.

Postizanje vrhunskog estetskog izgleda nije jedina prednost koju imaju viniri. Oni, takođe, mogu poslužiti kao zaštita površine zuba od oštećenja. Još jedna prednost je i to što njihovo postavljanje zahteva veoma malo ili nimalo pripreme tj. brušenja zuba.
Posebno obratite pažnju na jednu veoma bitnu stvar. Naime, nakon postavljanja kreamičkih navlaka poslušajte sve savete koje vam je dao vaš stomatolog o održavanju zuba, naročito kada je u pitanju konzumiranje tvrde hrane, kako bi vaš novi blistavi osmeh bio takav što duže.

Nega zuba

Higijena zuba i usta je vrlo važna za naše zdravlje. Ne postoji određen broj pranja zuba u jednom danu koji je dovoljan da bismo mogli sa sigurnošću da kažemo da dobro održavamo oralnu higijenu. Zube bi svakako trebali prati svaki put kad ih isprljamo ali svakodnevne obaveze nam to ne dozvoljavaju, pa je temeljno pranje pre i posle spavanja obavezna radnja. Ako smo u mogućnosti zube bi trebalo da operemo posle svakog jela jer ono što je najbitnije jeste skinuti sve naslage sa zuba koje su nastale konzumiranjem hrane, napitaka i duvana.

U obavezan pribor za kvalitetno održavanje oralne higijene spadaju: četkica za zube, konac za zube, čistač jezika i tečnost za ispiranje usta. Postoje tri osnovne vrste četkica za zube, tačnije, vlakana kojima peremo zube, a to su: mekana, srednja i tvrda vlakna. Četkice za pranje zuba se takođe razlikuju po veličini, kvalitetu i dizajnu.

Treba znati kako pravilno prati zube. Bitno je da svaki zub bude dobro opran. Pranje zuba treba da traje najmanje tri minuta sa konstantnim pranjem. Uvek se prave pokreti od korena zuba, odnosno desni, prema krunici. Ako peremo zube u gornjoj vilici, četkicom ćemo praviti pokrete od gore na dole, a ako peremo zube u donjoj vilici pokreti trebaju biti od dole na gore.

Pranje zuba samo kružnim pokretima četkice nije dovoljno, kao ni samo prelaženje četkicom preko površine zuba jer svaku površinu treba da pređemo nekoliko puta i da ne budemo previše nežni. Takođe u još jedan metod održavanja higijene koji između ostalog služi i da bi izbegli česte popravka zuba i vađenje zuba  jeste i čišćenje jezika. Na njemu se takođe gomilaju naslage hrane i pića. Skoro na svim četkicama modernog dizajna, na glavi četkice, sa suprotne strane na kojoj su vlakna, postoji čistač jezika kojim posle svakog pranja zuba istružemo naslage i usta isperemo vodom.

Hrana se zadržava u prostoru između zuba i u džepovima koji se stvaraju između desni i vrata zuba. Najefikasniji način da se te naslage odstrane jeste korišćenje interdentalnog konca, interdentalne četkice, tečnosti za ispiranje usta i naravno paste za zube.

Pasta za zube ne služi samo da bismo njome osvežili dah. Njeno osnovno svojstvo je da peni i na taj način da pomaže odstranjivanje preostale hrane između zuba. Postoji veliki broj pasti za zube, stomatolozi nam često preporučuju drugu pastu jer ne treba uvek koristiti istu. Takođe jedna od stvari koju mnogi ne znaju jeste da bi svako po mogućnosti trebao da ima dve četkice, jednu za pranje zuba pre a drugu za pranje posle spavanja . Još jedna jako važna informacija odnosi se na kvašenje četkice vodiom. Naime četkicu ne bi trebalo kvasiti vodom pre unošenja u usta sa pastom za zube na njoj, već tek posle korišćenja potrebno je dobro oprati i osušiti.

Korišćenjem ovih saveta uz redovne preglede u vašem stomatološkpm centru sigurno ćete imati lepe i zdrave zube i tako izbeći izbeljivanje zuba, ugrađivanja zubnih implatata i druge metode do kojih mora doći kada već bude kasno za primenu pomenutih saveta.